Das Wichtigste in Kürze

• Die Familienversicherung ist eine beitragsfreie Mitversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung. Sie gilt nicht automatisch für alle Angehörigen.
• Ob Ehe- oder eingetragene Lebenspartner und Kinder mitversichert werden können, hängt unter anderem von ihrem Versicherungsstatus und ihrem regelmäßigen Einkommen ab.
• Einkommensgrenzen werden jährlich angepasst. Für geringfügige Beschäftigung gilt eine eigene Grenze.
• Stellen Sie den Antrag bei der Krankenkasse des Mitglieds und melden Sie Änderungen bei Einkommen, Beschäftigung oder Familienstand zeitnah.

Hintergrund

Die Familienversicherung gehört zur gesetzlichen Krankenversicherung. Sie ermöglicht, bestimmte Angehörige eines Mitglieds ohne eigenen Beitrag mitzuversichern. Die mitversicherte Person erhält dadurch Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung; sie wird jedoch nicht selbst zum Mitglied mit eigenem Versicherungsvertrag.

Mitversichert werden können grundsätzlich Ehepartner, eingetragene Lebenspartner und Kinder. Eine unverheiratete Partnerin oder ein unverheirateter Partner kann nicht allein wegen des gemeinsamen Haushalts familienversichert werden. Auch andere Angehörige, etwa Geschwister oder Eltern, fallen nicht automatisch unter diese Regelung.

Voraussetzung ist unter anderem, dass die betreffende Person ihren Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt in Deutschland hat und nicht selbst versicherungspflichtig oder versicherungsfrei ist. Eine freiwillige Mitgliedschaft in der gesetzlichen Krankenversicherung schließt die Familienversicherung ebenfalls aus. Auch eine hauptberufliche selbstständige Tätigkeit kann entgegenstehen. Die Krankenkasse prüft die Voraussetzungen anhand der persönlichen Situation.

Bei Ehepartnern und eingetragenen Lebenspartnern ist außerdem das regelmäßige Gesamteinkommen wichtig. Die allgemeine Grenze orientiert sich an der Bezugsgröße und wird jährlich angepasst. Für Personen mit geringfügiger Beschäftigung gilt eine besondere Einkommensgrenze. Maßgeblich sind die jeweils geltenden Regeln und die Art der Einkünfte, nicht nur der Betrag auf einer Gehaltsabrechnung.

In der beitragsfreien Familienversicherung darf das Gesamteinkommen 2026 höchstens 565 € im Monat betragen. Bei einem Minijob gilt eine Grenze von 603 € im Monat.

Bei Kindern hängt die Möglichkeit der Mitversicherung vor allem vom Alter und der Lebenssituation ab. In bestimmten Fällen kann ein Kind nicht familienversichert werden, wenn der privat versicherte Elternteil mehr verdient als der gesetzlich versicherte Elternteil und sein Einkommen zugleich über der maßgeblichen Grenze liegt. Das betrifft nicht jede Familie mit unterschiedlich versicherten Eltern; die konkreten Voraussetzungen sollten mit der Krankenkasse geklärt werden.

So funktioniert es in der Praxis

1. Zuständige Krankenkasse ermitteln

Der Antrag wird bei der Krankenkasse des Mitglieds gestellt, über das die Familienversicherung laufen soll. Sind beide Eltern gesetzlich versichert, kann es darauf ankommen, bei welcher Kasse das Kind mitversichert werden soll. Fragen Sie bei den beteiligten Kassen nach, wenn die Zuordnung unklar ist.

2. Antrag und Nachweise einreichen

Die Krankenkasse benötigt Angaben zur Person, die mitversichert werden soll, zur Verwandtschaft oder Partnerschaft und zu deren Versicherungs- und Einkommenssituation. Je nach Fall kann sie zum Beispiel Nachweise zur Beschäftigung, zum Einkommen, zur Ausbildung oder zum bisherigen Versicherungsschutz anfordern. Welche Unterlagen nötig sind, legt die Krankenkasse für die Prüfung fest.

3. Einkünfte und Beschäftigung vollständig angeben

Machen Sie nicht nur Angaben zu einer möglichen Anstellung. Je nach Einkunftsart können auch andere regelmäßige Einnahmen für die Prüfung wichtig sein. Geben Sie deshalb die erfragten Einkünfte vollständig an und fragen Sie bei Unsicherheit nach, welche Nachweise die Kasse benötigt. Eine einzelne Gehaltsabrechnung reicht nicht in jedem Fall aus, um das regelmäßige Gesamteinkommen zu beurteilen.

4. Bescheid prüfen und Änderungen melden

Die Krankenkasse teilt mit, ob die Voraussetzungen erfüllt sind und ab wann die Familienversicherung gilt. Melden Sie Veränderungen, die den Anspruch beeinflussen können, etwa eine neue Beschäftigung, ein höheres Einkommen, den Beginn einer Selbstständigkeit oder eine Änderung des Familienstands. So kann die Kasse prüfen, ob die Mitversicherung weiterläuft oder sich der Versicherungsstatus ändert.

Bei Kindern sollten Sie außerdem wichtige Übergänge im Blick behalten: Mit dem Ende einer Ausbildung oder dem Überschreiten einer Altersgrenze kann sich der Anspruch ändern. Erkundigen Sie sich frühzeitig nach einer Anschlussversicherung, wenn eine Familienversicherung voraussichtlich endet.

Das sollten Sie beachten

Die Familienversicherung ist eine gesetzliche Regelung, aber die Prüfung erfolgt anhand der individuellen Umstände. Ein Einkommen unterhalb einer Grenze reicht nicht allein aus: Auch Versicherungsstatus, Art der Tätigkeit und bei Kindern gegebenenfalls die Versicherung und das Einkommen beider Eltern können entscheidend sein.

Die Einkommensgrenzen ändern sich. Verwenden Sie daher keine Werte aus einem älteren Merkblatt oder einer früheren Berechnung, ohne den geltenden Stand zu prüfen. Fragen Sie die Krankenkasse nach der für Ihren Fall maßgeblichen Grenze und danach, welche Einkünfte berücksichtigt werden.

Freiwillige Zusatzleistungen einer Krankenkasse sind von der gesetzlichen Familienversicherung zu unterscheiden. Die Familienversicherung selbst richtet sich nach gesetzlichen Voraussetzungen. Zusätzliche Angebote oder Erstattungen können je nach Krankenkasse unterschiedlich sein und ersetzen die Prüfung des Anspruchs nicht.

Wann lohnt sich eine Beratung oder ein Vergleich?

Eine direkte Klärung mit der Krankenkasse ist sinnvoll, wenn Einkünfte aus mehreren Quellen vorliegen, ein Elternteil privat versichert ist oder sich Beschäftigung und Ausbildung ändern. Auch bei einem Wechsel zwischen Familienversicherung, eigener Pflichtversicherung und freiwilliger Versicherung sollte der Übergang rechtzeitig geklärt werden, damit keine Lücke im Versicherungsschutz entsteht.

Wenn mehrere gesetzliche Krankenkassen infrage kommen, können Sie ihre Leistungen und Services vergleichen. Dabei sollten Sie unterscheiden: Die gesetzlichen Voraussetzungen der Familienversicherung gelten unabhängig von der Kasse; zusätzliche Leistungen und Serviceangebote können dagegen variieren. Bei einer komplexen Versicherungsbiografie kann eine unabhängige Beratung helfen, die nächsten Schritte einzuordnen.

Häufige Fragen

Ist die Familienversicherung wirklich beitragsfrei?

Für die mitversicherte Person wird in der Regel kein eigener Beitrag zur gesetzlichen Krankenversicherung erhoben. Voraussetzung ist, dass die gesetzlichen Bedingungen erfüllt sind und die Krankenkasse die Familienversicherung bestätigt hat.

Können unverheiratete Partner familienversichert werden?

Eine unverheiratete Partnerin oder ein unverheirateter Partner kann nicht allein aufgrund der Partnerschaft oder eines gemeinsamen Haushalts familienversichert werden. Für Ehepartner und eingetragene Lebenspartner gelten andere Voraussetzungen.

Wie lange können Kinder familienversichert sein?

Kinder können grundsätzlich bis zum 18. Geburtstag familienversichert sein. Unter bestimmten Bedingungen ist eine Mitversicherung länger möglich, etwa wenn sie nicht erwerbstätig sind oder sich in Schul- oder Berufsausbildung befinden. Für Kinder, die wegen einer Behinderung nicht selbst für ihren Unterhalt sorgen können, kann eine längere Mitversicherung infrage kommen.

Was passiert, wenn das Einkommen die Grenze überschreitet?

Dann kann die Voraussetzung für die Familienversicherung entfallen. Welche Anschlussversicherung erforderlich ist und ab wann sie gilt, hängt vom Versicherungsstatus und der konkreten Situation ab. Klären Sie den Wechsel zeitnah mit der Krankenkasse.

Muss ich jede Veränderung der Krankenkasse melden?

Melden Sie Änderungen, die Einkommen, Beschäftigung, Ausbildung oder Familienstand betreffen, zeitnah. Die Krankenkasse kann dann prüfen, ob die Voraussetzungen weiterhin erfüllt sind und welche Nachweise sie benötigt.

Quellen

• Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V)
• Bundesministerium für Gesundheit (BMG)

Fachlich geprüft von Ronny Knorr, Versicherungsmakler und ISO-zertifizierter Sachverständiger am 6.10.2026.