Das Wichtigste in Kürze

• In EU-Staaten, im Europäischen Wirtschaftsraum und in der Schweiz gilt die Europäische Krankenversicherungskarte, kurz EHIC. Sie befindet sich auf der Rückseite der Gesundheitskarte.
• Welche Behandlung im jeweiligen Land erfasst ist und ob Eigenanteile anfallen, richtet sich nach den Regeln und dem Leistungsumfang des Aufenthaltslands.
• In Ländern ohne Abkommen zahlt die gesetzliche Krankenkasse in der Regel nicht. Ein medizinisch notwendiger Rücktransport ist ebenfalls keine Leistung der GKV.
• Bei Arbeitsunfähigkeit im Ausland ruht das Krankengeld, wenn die Krankenkasse dem Aufenthalt nicht vorher zugestimmt hat.
• Prüfen Sie vor der Reise, in welche Länder die Reise führt und welche Kostenrisiken nicht durch die GKV abgedeckt sind. Eine private Auslandsreisekrankenversicherung kann insbesondere für den Rücktransport relevant sein.

Welche Behandlung ist mit der EHIC im Ausland möglich?

Wenn Sie sich in einem EU-Staat, im EWR oder in der Schweiz aufhalten, ist die EHIC die zentrale Grundlage für die Behandlung über die gesetzliche Krankenversicherung. Die Karte steht auf der Rückseite Ihrer Gesundheitskarte. Sie bedeutet jedoch nicht, dass im Ausland dieselben Regeln gelten wie bei einer Behandlung in Deutschland. Maßgeblich sind die Vorschriften des Aufenthaltslands.

Das kann den Umfang der erfassten Leistungen ebenso betreffen wie mögliche Eigenanteile. Eine Behandlung kann daher anders organisiert sein oder andere Kosten für Sie mit sich bringen, als Sie es von Deutschland kennen. Die EHIC ist keine Zusage, dass jede gewünschte Behandlung übernommen wird. Entscheidend bleibt, ob die Leistung nach den Regeln des Aufenthaltslands vorgesehen ist.

Für die praktische Planung ist deshalb wichtig, zwischen dem Vorhandensein der Karte und dem konkreten Leistungsumfang zu unterscheiden. Die Karte erleichtert den Zugang zu den Leistungen, die im Aufenthaltsland gelten. Sie erweitert diese Leistungen nicht automatisch um alle Angebote, die Ihnen aus dem deutschen System vertraut sind.

Was sollten Sie vor einer Behandlung klären?

Wenn Sie medizinische Hilfe benötigen, erkundigen Sie sich, welche Regeln für die Behandlung vor Ort gelten und welche Kosten möglicherweise bei Ihnen verbleiben. Fragen Sie nach, ob die EHIC für die konkrete Behandlung verwendet werden kann und ob Eigenanteile anfallen. So können Sie besser einschätzen, welche Ausgaben die Behandlung mit sich bringen kann.

Bewahren Sie Unterlagen zu einer Behandlung und zu möglichen Zahlungen auf. Wenn Sie unsicher sind, welche Regel für Ihre Situation gilt, wenden Sie sich an Ihre Krankenkasse. Bei konkreten Fragen zur Behandlung vor Ort kann auch eine zuständige Anlaufstelle im Aufenthaltsland weiterhelfen. Eine pauschale Aussage für alle Länder und Behandlungen ist nicht möglich, weil die Regeln des Aufenthaltslands entscheidend sind.

Was gilt in Ländern ohne Abkommen?

Für Länder ohne Abkommen gilt eine andere Ausgangslage als für EU-Staaten, den EWR und die Schweiz. Die gesetzliche Krankenkasse zahlt dort in der Regel nicht. Verlassen Sie sich deshalb nicht darauf, dass Ihre Gesundheitskarte oder die EHIC die Kosten einer Behandlung in jedem Reiseland abdeckt.

Diese Abgrenzung ist besonders wichtig, wenn eine Reise mehrere Länder umfasst. Prüfen Sie für jedes Aufenthaltsland, ob die EHIC-Regelung gilt oder ob es sich um ein Land ohne Abkommen handelt. Die bloße Tatsache, dass Sie gesetzlich versichert sind, beantwortet diese Frage nicht. Ebenso wenig lässt sich aus einer möglichen Kostenübernahme in einem Land auf die Regelung in einem anderen Land schließen.

Klären Sie bei Ihrer Krankenkasse, welche Informationen für Ihre Reise gelten und welche Möglichkeiten Sie bei einer Behandlung haben. Fragen Sie dabei ausdrücklich nach dem betreffenden Land. Wenn Sie eine private Absicherung in Betracht ziehen, prüfen Sie deren Bedingungen und insbesondere, welche Kostenarten sie umfasst. Eine private Police und die gesetzliche Krankenversicherung sind unterschiedliche Absicherungen; sie sollten nicht als gleichbedeutend behandelt werden.

Wer übernimmt einen medizinisch notwendigen Rücktransport?

Ein medizinisch notwendiger Rücktransport nach Deutschland ist keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Das gilt auch dann, wenn die Behandlung im Aufenthaltsland über die EHIC möglich ist. Die Kosten einer Behandlung vor Ort und die Kosten für den Transport zurück nach Deutschland sind zwei verschiedene Fragen.

Eine private Auslandsreisekrankenversicherung kann beim Rücktransport helfen. Ob und unter welchen Bedingungen eine private Versicherung leistet, richtet sich nach dem jeweiligen Vertrag. Prüfen Sie daher vor Abschluss, welche Voraussetzungen für einen Rücktransport gelten und welche Kosten erfasst sind. Aus der Bezeichnung einer Versicherung allein lässt sich nicht ableiten, wie weit der Schutz reicht.

Für Ihre Reiseplanung bedeutet das: Berücksichtigen Sie nicht nur, ob eine Behandlung am Urlaubsort über die GKV möglich sein kann. Prüfen Sie auch, wie Sie mit Kosten umgehen würden, die außerhalb dieser Leistung liegen. Das ist besonders relevant, wenn Ihnen ein Rücktransport wichtig ist. Die GKV deckt dieses Risiko nicht ab; eine private Versicherung kann eine ergänzende Option sein, bietet aber nur den Schutz, der in ihren Bedingungen vereinbart ist.

Was gilt bei Arbeitsunfähigkeit im Ausland?

Wenn Sie während eines Auslandsaufenthalts arbeitsunfähig werden und Krankengeld beziehen oder beanspruchen, ist die Zustimmung Ihrer Krankenkasse wichtig. Ohne vorherige Zustimmung ruht das Krankengeld. Eine im Ausland festgestellte Arbeitsunfähigkeit führt daher nicht automatisch dazu, dass die Krankengeldzahlung unverändert weiterläuft.

Wenden Sie sich möglichst vor einem geplanten Aufenthalt an Ihre Krankenkasse und klären Sie, ob eine Zustimmung erforderlich ist und wie Sie diese erhalten. Wenn eine Arbeitsunfähigkeit unerwartet während der Reise eintritt, kontaktieren Sie die Krankenkasse so bald wie möglich, um das weitere Vorgehen zu besprechen. Verlassen Sie sich nicht darauf, dass eine nachträgliche Klärung die vorherige Zustimmung ersetzt.

Die Regel zum Krankengeld betrifft eine andere Frage als die Kostenübernahme für eine Behandlung. Eine Behandlung kann nach den Regeln des Aufenthaltslands möglich sein, während das Krankengeld gesondert zu beurteilen ist. Halten Sie diese beiden Themen auseinander und fragen Sie bei Unsicherheit direkt bei Ihrer Krankenkasse nach. Bei Streit über einen individuellen Anspruch kann eine Beratung zur konkreten Situation sinnvoll sein.

Wie prüfen Sie Ihren Schutz vor der Reise?

Mit diesen Schritten bekommen Sie eine erste Orientierung, ohne unterschiedliche Leistungsfragen miteinander zu vermischen:

1. Reiseländer feststellen: Notieren Sie alle Länder, in denen Sie sich aufhalten. Bei einer Reise durch mehrere Länder kann die Regelung je Land unterschiedlich sein.
2. EHIC-Bereich prüfen: Klären Sie, ob Ihr Aufenthaltsland zu den EU-Staaten, zum EWR oder zur Schweiz gehört. In diesem Bereich ist die EHIC auf der Rückseite der Gesundheitskarte relevant.
3. Leistungsregeln unterscheiden: Gehen Sie nicht davon aus, dass der Leistungsumfang dem deutschen entspricht. Im EHIC-Bereich richten sich Behandlung und mögliche Eigenanteile nach den Regeln des Aufenthaltslands.
4. Nicht abgedeckte Kosten bedenken: In Ländern ohne Abkommen zahlt die GKV in der Regel nicht. Ein medizinisch notwendiger Rücktransport gehört ebenfalls nicht zu den GKV-Leistungen.
5. Krankengeld gesondert klären: Wenn Krankengeld für Sie eine Rolle spielt, holen Sie vor dem Aufenthalt die Zustimmung Ihrer Krankenkasse ein.
6. Unterlagen bereithalten: Nehmen Sie Ihre Gesundheitskarte mit und bewahren Sie Informationen sowie Belege zu Behandlungen und Kosten auf. Fragen Sie bei Ihrer Krankenkasse nach, welche Unterlagen für Ihren konkreten Fall wichtig sind.

Diese Vorbereitung ersetzt keine Prüfung der Bedingungen für eine bestimmte Behandlung oder eine private Versicherung. Sie hilft aber, die zentralen Fragen rechtzeitig zu stellen: Welche Regeln gelten im Reiseland? Welche Eigenanteile sind möglich? Und welche Kosten sind nicht durch die gesetzliche Krankenversicherung abgedeckt?

Häufige Fragen

Gilt meine Gesundheitskarte im Ausland?

Die EHIC auf der Rückseite der Gesundheitskarte gilt in EU-Staaten, im EWR und in der Schweiz. Behandlungen richten sich dort nach den Regeln des Aufenthaltslands. In Ländern ohne Abkommen zahlt die GKV in der Regel nicht.

Übernimmt die Krankenkasse im Ausland alle Behandlungskosten?

Nein, eine pauschale Übernahme aller Kosten lässt sich nicht annehmen. Im EHIC-Bereich gelten der Leistungsumfang und mögliche Eigenanteile des Aufenthaltslands. Außerhalb dieses Bereichs hängt die Kostenübernahme von der jeweiligen Regelung ab; in Ländern ohne Abkommen zahlt die GKV in der Regel nicht.

Bezahlt die GKV einen Rücktransport nach Deutschland?

Ein medizinisch notwendiger Rücktransport ist keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Eine private Auslandsreisekrankenversicherung kann hier helfen; entscheidend sind die Bedingungen des jeweiligen Vertrags.

Muss ich meine Krankenkasse wegen einer Reise informieren?

Das ist besonders wichtig, wenn Krankengeld für Sie relevant ist. Ohne vorherige Zustimmung der Krankenkasse ruht das Krankengeld bei Arbeitsunfähigkeit im Ausland. Klären Sie deshalb vor einem geplanten Aufenthalt direkt mit Ihrer Kasse, welches Vorgehen für Sie gilt.

Was mache ich, wenn ich im Ausland krank werde?

Prüfen Sie, welche Regeln im Aufenthaltsland gelten und ob die EHIC dort relevant ist. Fragen Sie vor der Behandlung nach möglichen Eigenanteilen und bewahren Sie Belege auf. Wenn die Kostenübernahme unklar ist, wenden Sie sich an Ihre Krankenkasse.

Quellen

• Sozialgesetzbuch Fünftes Buch (SGB V)
• Bundesministerium für Gesundheit (BMG)

Fachlich geprüft von Ronny Knorr, Versicherungsmakler und ISO-zertifizierter Sachverständiger am 6.10.2026.