Das Wichtigste in Kürze

• Krankenstand ist ein Hinweis, aber keine Diagnose. Fehlzeiten sollten im Zusammenhang mit Tätigkeit, Arbeitsbedingungen und betrieblichen Abläufen betrachtet werden.
• Am Anfang steht eine datenschutzgerechte Bestandsaufnahme: Welche Belastungen lassen sich erkennen, und welche Beschäftigtengruppen oder Tätigkeiten brauchen besondere Aufmerksamkeit?
• Nachhaltige Maßnahmen setzen möglichst an der Arbeit selbst an. Gesundheitskurse können ergänzen, ersetzen aber keine Verbesserungen bei Arbeitsorganisation, Ausstattung oder Führung.
• BGM koordiniert betriebliche Aktivitäten. BGF umfasst konkrete Gesundheitsförderung; BEM unterstützt die Rückkehr nach längerer Arbeitsunfähigkeit.
• Ziele und Ergebnisse sollten regelmäßig überprüft werden. Ein Rückgang von Fehlzeiten ist dabei nicht der einzige Maßstab für den Erfolg.

Hintergrund

Ein hoher Krankenstand kann verschiedene Gründe haben. Dazu zählen körperliche oder psychische Belastungen, ungünstige Arbeitsabläufe, fehlende Erholungsmöglichkeiten oder gesundheitliche Beschwerden, die nichts mit dem Arbeitsplatz zu tun haben. Auch saisonale Entwicklungen und Veränderungen in der Belegschaft können die Fehlzeiten beeinflussen. Aus einer Kennzahl allein lässt sich deshalb nicht ableiten, was im Betrieb verändert werden sollte.

Wichtig ist außerdem die Unterscheidung zwischen Krankenstand und Gesundheit. Fehlzeiten zeigen, dass Beschäftigte zeitweise nicht arbeiten. Sie sagen aber für sich genommen weder aus, welche Erkrankungen vorliegen, noch ob einzelne Personen häufiger fehlen als andere. Arbeitgeber sollten keine Diagnosen erheben oder Beschäftigte unter Druck setzen, trotz Krankheit zu arbeiten. Das kann Gesundheit und Sicherheit beeinträchtigen und die Rückkehr nach einer Erkrankung erschweren.

Betriebliches Gesundheitsmanagement (BGM) bezeichnet den systematischen Umgang mit Gesundheit im Betrieb. Es verbindet Analyse, Planung, Umsetzung und Überprüfung. Betriebliche Gesundheitsförderung (BGF) ist ein möglicher Bestandteil davon: Sie umfasst beispielsweise Angebote, die gesundheitsbewusstes Verhalten unterstützen oder Belastungen im Arbeitsalltag reduzieren. Das betriebliche Eingliederungsmanagement (BEM) hat einen anderen Schwerpunkt. Es soll helfen, Arbeitsunfähigkeit zu überwinden, erneuter Arbeitsunfähigkeit vorzubeugen und den Arbeitsplatz zu erhalten, wenn die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind.

So funktioniert es in der Praxis

Ursachen erkennen, ohne Einzelne zu bewerten

Beginnen Sie mit einer Bestandsaufnahme. Nutzen Sie dafür aggregierte Fehlzeitendaten, Gespräche mit Beschäftigten und Führungskräften, Ergebnisse einer Gefährdungsbeurteilung sowie Hinweise aus dem Arbeitsalltag. Daten sollten so zusammengefasst werden, dass keine Rückschlüsse auf einzelne Personen möglich sind. Gesundheitsangaben sind besonders sensibel und müssen angemessen geschützt werden.

Fragen Sie nicht nur, wie viele Arbeitstage ausgefallen sind. Prüfen Sie auch, ob bestimmte Tätigkeiten, Schichten oder Arbeitsbereiche auffällige Belastungen aufweisen. Ein Unterschied zwischen Bereichen ist zunächst ein Anlass für weitere Prüfung, keine Erklärung für die Ursache. Beziehen Sie Beschäftigte und, wo passend, die Interessenvertretung in die Suche nach Verbesserungen ein.

Maßnahmen an der Arbeit ausrichten

Wirksamkeit hängt davon ab, ob eine Maßnahme zum konkreten Problem passt und im Arbeitsalltag umsetzbar ist. Wenn etwa körperliche Belastungen im Vordergrund stehen, können ergonomische Anpassungen, geeignete Arbeitsmittel oder eine veränderte Arbeitsorganisation zu prüfen sein. Bei hoher Arbeitsdichte helfen möglicherweise klarere Prioritäten, realistische Personalplanung oder besser abgestimmte Abläufe. Bei Konflikten oder anhaltender Überlastung können Führung, Kommunikation und verfügbare Unterstützung wichtige Ansatzpunkte sein.

Verhaltensbezogene Angebote wie Bewegung, Entspannung oder Ernährung können sinnvoll sein, wenn Beschäftigte sie tatsächlich nutzen können und wollen. Sie sollten nicht den Eindruck erwecken, Beschäftigte seien allein für Belastungen verantwortlich, die durch die Arbeitsgestaltung entstehen. Präventionsangebote müssen zur Zielgruppe passen, zugänglich sein und in den betrieblichen Alltag integrierbar bleiben.

BGM, BGF und BEM zusammenführen

Legen Sie fest, wer Maßnahmen koordiniert und wie Beschäftigte beteiligt werden. Im BGM werden Zuständigkeiten, Ziele und Abläufe geklärt. Die BGF kann konkrete Angebote bereitstellen. Das BEM ist davon getrennt zu betrachten und richtet sich an einzelne Beschäftigte, wenn die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind. Es ist ein vertrauliches Verfahren, das gemeinsam nach Möglichkeiten sucht, die Rückkehr zu unterstützen und erneuter Arbeitsunfähigkeit vorzubeugen. Die Teilnahme der betroffenen Person ist freiwillig.

Krankenkassen können Betriebe im Rahmen ihrer Möglichkeiten bei betrieblicher Gesundheitsförderung unterstützen. Art und Umfang der Unterstützung hängen von den jeweiligen Voraussetzungen und Angeboten ab. Auch bei externen Anbietern sollte der Betrieb prüfen, ob Inhalte, Qualifikation und Datenschutz zum Bedarf passen.

Umsetzung überprüfen und nachjustieren

Formulieren Sie vorab, was sich verändern soll. Das kann neben Fehlzeiten zum Beispiel die bessere Erreichbarkeit von Unterstützungsangeboten, eine geringere wahrgenommene Belastung oder eine Verbesserung bestimmter Arbeitsabläufe betreffen. Prüfen Sie nach der Umsetzung, ob die Maßnahme genutzt wurde und ob sie den Beschäftigten tatsächlich hilft. Dabei sollten Sie Veränderungen nicht vorschnell der Maßnahme zuschreiben: Auch Arbeitsaufkommen, Personalwechsel oder andere Rahmenbedingungen können eine Rolle spielen.

Ein Rechner kann helfen, betriebliche Fehlzeiten oder mögliche Kosten strukturiert zu betrachten. Er ersetzt keine Ursachenanalyse und liefert keine sichere Prognose darüber, wie stark eine konkrete Maßnahme den Krankenstand verändert.

Das sollten Sie beachten

Einzelne Aktionstage oder kurzfristige Gesundheitsangebote lösen strukturelle Probleme in der Regel nicht. Wenn etwa Arbeitsmenge, Schichtplanung oder ergonomische Bedingungen dauerhaft belastend sind, sollte der Betrieb diese Faktoren zuerst prüfen. Ebenso wenig ist es sinnvoll, Abwesenheit als persönliches Fehlverhalten zu behandeln oder Beschäftigte zur Offenlegung medizinischer Informationen zu drängen.

Achten Sie auf Datenschutz und klare Rollen. Für Auswertungen sollten nur erforderliche, zweckgebundene und ausreichend zusammengefasste Daten verwendet werden. Die Kommunikation zum BEM muss von allgemeinen Gesundheitsangeboten getrennt bleiben. Bei Fragen zu den konkreten Pflichten des Arbeitgebers oder zur Ausgestaltung eines Verfahrens kann eine rechtliche oder fachliche Beratung im Einzelfall sinnvoll sein.

Wann lohnt sich eine Beratung oder ein Vergleich?

Externe Unterstützung kann hilfreich sein, wenn die Ursachen unklar sind, mehrere Bereiche betroffen sind oder dem Betrieb Erfahrung mit Gefährdungsbeurteilung, BGM oder BEM fehlt. Klären Sie vor einer Beauftragung, welches Problem bearbeitet werden soll, wie Beschäftigte einbezogen werden und welche Ergebnisse der Anbieter dokumentiert. Vergleichen Sie nicht nur Preise oder einzelne Kurse, sondern auch fachliche Eignung, Datenschutz, Umsetzbarkeit und Anschluss an bestehende Maßnahmen.

Häufige Fragen

Welche Maßnahme senkt den Krankenstand am schnellsten?

Eine verlässliche Einzelmaßnahme gibt es nicht. Zuerst sollte der Betrieb prüfen, welche Belastungen und Ursachen vorliegen. Danach lassen sich passende Veränderungen planen und ihre Wirkung beobachten.

Sind Gesundheitskurse allein ausreichend?

Nicht unbedingt. Kurse können Beschäftigte unterstützen, sollten aber Verbesserungen an Arbeitsbedingungen und Arbeitsorganisation nicht ersetzen, wenn dort Belastungen entstehen.

Was ist der Unterschied zwischen BGM, BGF und BEM?

BGM ist der übergeordnete, systematische Umgang mit Gesundheit im Betrieb. BGF umfasst konkrete Maßnahmen der Gesundheitsförderung. BEM ist ein gesetzlich geregeltes Verfahren zur Unterstützung von Beschäftigten nach längerer Arbeitsunfähigkeit, sofern die Voraussetzungen erfüllt sind.

Müssen Beschäftigte an einem BEM teilnehmen?

Nein. Das BEM ist bei erfüllten gesetzlichen Voraussetzungen anzubieten, die Teilnahme der betroffenen Person ist jedoch freiwillig. Das Verfahren soll gemeinsam nach geeigneten Unterstützungs- und Rückkehrmöglichkeiten suchen.

Können Krankenkassen betriebliche Gesundheitsförderung unterstützen?

Eine Unterstützung kann je nach Krankenkasse und den geltenden Voraussetzungen möglich sein. Arbeitgeber sollten den konkreten Bedarf und die Bedingungen direkt klären.

Quellen

• Sozialgesetzbuch Neuntes Buch (SGB IX)
• Leitfaden Prävention des GKV-Spitzenverbandes
• Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA)

Fachlich geprüft von Ronny Knorr, Versicherungsmakler und ISO-zertifizierter Sachverständiger am 6.10.2026.