Bei einer Reimplantation wird ein durch ein Trauma ausgeschlagener Zahn wieder in sein ursprüngliches Zahnfach eingesetzt. Ziel ist, den eigenen Zahn und seine Funktion möglichst zu erhalten. Ein ausgeschlagener Zahn ist ein zahnmedizinischer Notfall: Entscheidend sind schnelles Handeln, eine schonende Aufbewahrung und die umgehende Untersuchung in einer Zahnarztpraxis oder zahnmedizinischen Notfallversorgung.
Was du bei einem ausgeschlagenen Zahn sofort tun solltest
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Suche den Zahn und fasse ihn möglichst nur an der Zahnkrone an. Die Wurzelhaut darf nicht unnötig berührt oder beschädigt werden.
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Wenn der Zahn verschmutzt ist, behandle ihn vorsichtig. Entferne keinen anhaftenden Geweberest und reibe die Wurzel nicht ab.
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Halte den Zahn feucht. Am besten eignet sich eine Zahnrettungsbox. Wenn sie nicht verfügbar ist, nennt der Ausgangstext Milch oder physiologische Kochsalzlösung als Alternativen. Eine kurzfristige Aufbewahrung im Mund wird nur als Notlösung genannt. Wasser ist nicht geeignet, weil es die Wurzelhaut schädigen kann.
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Kontaktiere sofort eine Zahnarztpraxis oder den zahnmedizinischen Notdienst. Der Zahn sollte möglichst innerhalb von 30 bis 60 Minuten, idealerweise innerhalb einer Stunde, reimplantiert werden.
Ob eine Reimplantation möglich ist, hängt unter anderem vom Zustand des Zahns, der Alveole und der Wurzelhaut sowie von der Zeit und Art der Aufbewahrung ab. Die Entscheidung trifft der Zahnarzt nach der Untersuchung.
Ablauf der Reimplantation
Bei der Behandlung wird der Zahn zunächst untersucht und vorbereitet. Im Ausgangstext wird eine Behandlung in einer Doxycyclin-Lösung beschrieben, um die Keimzahl zu reduzieren. Anschließend setzt der Zahnarzt den Zahn vorsichtig in das Zahnfach zurück und kontrolliert seine Position.
Nach dem Einsetzen wird der Zahn durch eine Schiene stabilisiert. Genannt wird eine Titan-Composit-Schiene, die in der Regel etwa 8 bis 10 Tage getragen wird. Die genaue Dauer und die weiteren Schritte richten sich nach dem Befund. Je nach Zustand des Zahns können zusätzliche Maßnahmen erforderlich werden, beispielsweise eine endodontische Behandlung. Auch der Zustand des Zahnhalteapparats, etwa bei Parodontitis, muss berücksichtigt werden.
Eine Reimplantation unterscheidet sich von einem Implantat und einer Prothese: Bei der Reimplantation wird dein eigener Zahn zurückgesetzt, während ein Implantat eine künstliche Zahnwurzel und eine Prothese einen herausnehmbaren Zahnersatz verwendet.
Kosten und mögliche Erstattung
Die Kosten hängen vom Behandlungsaufwand, zusätzlichen Leistungen und dem angesetzten Steigerungsfaktor ab. In Deutschland wird die Reimplantation laut Ausgangstext über die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abgerechnet. Die genannte GOZ-Nummer 3140 beschreibt die Reimplantation eines Zahns einschließlich einfacher Fixation.
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Punktzahl: 5050
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Punktwert: 5,62421 Cent, Stand 11/2017
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Genannte Beträge: 30,93 Euro beim 1-fachen, 71,15 Euro beim 2,3-fachen und 108,27 Euro beim 3,5-fachen Steigerungsfaktor
| Steigerungsfaktor | Kosten |
|---|---|
| 1-fach | 30,93 Euro |
| 2,3-fach | 71,15 Euro |
| 3,5-fach | 108,27 Euro |
Diese Beträge sind keine individuelle Rechnung und beziehen sich auf den im Ausgangstext genannten Stand. Zusätzliche Untersuchungen oder Behandlungen können weitere Kosten verursachen. Kläre vorab mit deiner Krankenkasse, welche Leistungen sie übernimmt. Ein Heil- und Kostenplan kann die voraussichtlichen Kosten ausweisen. Bei höheren Steigerungsfaktoren ist laut Ausgangstext eine schriftliche Vereinbarung mit dem Zahnarzt erforderlich.
Risiken und Nachsorge
Auch bei schneller Behandlung ist der Erfolg nicht garantiert. Möglich sind Infektionen, Entzündungen, eine beeinträchtigte Wurzelheilung oder eine unzureichende langfristige Stabilität. Schmerzen, Schwellungen, Rötungen oder andere zunehmende Beschwerden solltest du zeitnah zahnärztlich abklären lassen. Je nach Verlauf können eine Wurzelbehandlung, eine erneute Schienung oder eine gründliche Zahnreinigung erforderlich werden.
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Reinige deinen Mund weiter, aber behandle den Bereich um den reimplantierten Zahn vorsichtig. Eine weiche Zahnbürste wird im Ausgangstext empfohlen.
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Vermeide zunächst harte oder zähe Lebensmittel und befolge die Anweisungen zur Schiene und Mundhygiene.
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Nimm Kontrolltermine wahr. Im Ausgangstext werden in den ersten Monaten Kontrollen im Abstand von etwa 4 bis 6 Wochen genannt; der tatsächliche Plan richtet sich nach deinem Befund.
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Rauchen kann die Heilung beeinträchtigen. Eine ausgewogene Ernährung und ausreichendes Trinken unterstützen die allgemeine Versorgung während der Heilungsphase.
Die Reimplantation verwendet den eigenen Zahn und kann deshalb eine Alternative zu späterem Zahnersatz sein. Ob stattdessen ein Implantat, eine Brücke, eine Krone oder eine Prothese infrage kommt, hängt von der individuellen Situation ab. Die Endodontie kann bei weiteren erforderlichen Behandlungen eine Rolle spielen. Bei Kindern und Jugendlichen müssen zusätzlich das Kieferwachstum und die Entwicklung des Gebisses berücksichtigt werden. Kontrollen bleiben deshalb besonders wichtig. Die Rückkehr in die Alveole ist immer zahnärztlich zu begleiten.
