Was ist Gingivitis?
Gingivitis ist eine Entzündung des Zahnfleisches. Häufig entsteht sie durch bakterielle Plaque, die sich am Zahnfleischrand ansammelt. Wird sie nicht behandelt, kann sich daraus eine Parodontitis entwickeln.
Im Unterschied zur Parodontitis betrifft Gingivitis zunächst das Zahnfleisch und ist bei geeigneter Behandlung grundsätzlich reversibel. Parodontitis greift dagegen den Zahnhalteapparat an und kann unter anderem zu Zahnfleischrückgang, Knochenabbau und Zahnverlust führen.
Ursachen und begünstigende Faktoren
Die wichtigste Ursache ist eine unzureichende Entfernung von Plaque. Wird der bakterielle Belag nicht regelmäßig beseitigt, kann er verhärten und zu Zahnstein werden. Zahnstein lässt sich durch gründliches Putzen nicht vollständig entfernen und kann das Zahnfleisch zusätzlich reizen.
Das Risiko steigt außerdem durch Rauchen, hormonelle Veränderungen in Schwangerschaft, Pubertät oder Menopause, Diabetes, Stress und eine zuckerreiche Ernährung. Auch erschwerte Mundpflege, etwa bei Übelkeit während der Schwangerschaft, kann die Plaquebildung begünstigen.
Symptome einer Gingivitis
Typische Anzeichen sind:
- Rötungen und Schwellungen des Zahnfleisches
- Zahnfleischbluten beim Zähneputzen oder Essen
- Empfindlichkeit oder Schmerzen
- Unangenehmer Mundgeruch
Gesundes Zahnfleisch blutet nicht regelmäßig. Wenn Beschwerden länger anhalten, das Zahnfleisch stark blutet oder schmerzt oder du Schwierigkeiten beim Essen und Sprechen hast, solltest du eine Zahnarztpraxis aufsuchen.
Diagnose
Bei der Untersuchung prüft die Zahnärztin oder der Zahnarzt das Zahnfleisch auf Rötungen und Schwellungen, kontrolliert Blutungen bei leichtem Druck und misst gegebenenfalls die Tiefe der Zahnfleischtaschen. Eine Selbstkontrolle kann Warnzeichen zeigen, ersetzt aber keine Diagnose.
Behandlung
Im Mittelpunkt stehen eine gründliche Mundhygiene und die Entfernung bakterieller Beläge. Dazu gehören mindestens zweimal tägliches Zähneputzen mit fluoridhaltiger Zahnpasta sowie die tägliche Reinigung der Zahnzwischenräume mit Zahnseide oder Interdentalbürsten.
Eine professionelle Zahnreinigung kann Plaque und Zahnstein entfernen. Je nach Befund kommen zusätzlich antiseptische Präparate oder andere vom Zahnarzt verordnete Maßnahmen infrage. Antibiotika oder operative Eingriffe sind bei einer einfachen Gingivitis nicht die Regel; sie können bei anderen oder fortgeschrittenen Erkrankungen erforderlich sein.
Hausmittel: nur ergänzend
Abgekühlter Kamillen- oder Salbeitee sowie eine milde Salzlösung können leichte Beschwerden vorübergehend lindern. Sie beseitigen jedoch nicht die Ursache und ersetzen weder Mundhygiene noch zahnärztliche Behandlung. Bei ätherischen Ölen und anderen konzentrierten Substanzen ist Vorsicht geboten. Säurehaltige Spülungen wie verdünnter Apfelessig können den Zahnschmelz angreifen und sollten nicht unbedacht angewendet werden.
Gingivitis in der Schwangerschaft
Hormonelle Veränderungen können das Zahnfleisch während der Schwangerschaft empfindlicher machen. Eine sorgfältige Mundhygiene und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen sind deshalb besonders wichtig. Lass die Praxis wissen, dass du schwanger bist, und stimme Medikamente oder spezielle Mundspülungen mit ihr ab.
Kosten
Die Kosten hängen vom Befund, der Behandlung und deinem Versicherungsstatus ab. Für eine professionelle Zahnreinigung wurden im Ausgangstext etwa 80 bis 150 Euro, für eine medikamentöse Behandlung 20 bis 100 Euro und für operative Eingriffe 300 bis 1.000 Euro genannt. Diese Werte sind nur grobe Schätzungen und keine verbindliche Preisauskunft.
Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die zahnärztliche Untersuchung und notwendige Grundversorgung. Eine professionelle Zahnreinigung oder zusätzliche Mittel werden je nach Kasse und Tarif nur in bestimmten Fällen oder teilweise übernommen. Bei einer privaten Versicherung entscheidet der individuelle Vertrag. Kläre die Kosten daher vor einer Selbstzahlerleistung mit der Praxis und deiner Krankenkasse.
Vorbeugung
- Putze deine Zähne mindestens zweimal täglich.
- Reinige die Zahnzwischenräume täglich.
- Nutze Mundspülungen nur ergänzend und nach Empfehlung der Zahnarztpraxis.
- Gehe regelmäßig zur Kontrolle; im Ausgangstext werden halbjährliche Besuche genannt.
- Vermeide Tabak und achte auf eine ausgewogene, möglichst zuckerarme Ernährung.
Seltene oder besondere Formen wie eine nekrotisierende Gingivitis können mit starken Schmerzen, Geschwüren, Parodontitis, Eiter, Fieber oder starkem Krankheitsgefühl einhergehen. Auch brennendes Zahnfleisch, Blasen oder auffällige Gewebewucherungen sollten zeitnah abgeklärt werden. Das gilt ebenso für Zahnverlust oder fehlende Zähne. Bei Fieber, das nicht als typisches Zahnfleischsymptom eingeordnet werden sollte, kann der passende Kontext auch über Fieber geprüft werden.
Frühe Abklärung, konsequente Mundhygiene und die Entfernung von Belägen helfen, eine Gingivitis zu behandeln und einer Verschlimmerung vorzubeugen. Bei anhaltendem Zahnfleischentzündung solltest du einen Zahnarzttermin vereinbaren.
Zur Unterstützung der täglichen Pflege können geeignete Mundspülungen eingesetzt werden. Eine Zahnreinigung in der Praxis ersetzt dabei nicht die regelmäßige häusliche Pflege. Gute Mundhygiene bleibt die wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung.
